Pourquoi dévitaliser une dent ?
Une
carie profonde ou un traumatisme (choc, dent cassée...) peuvent entraîner des
lésions irréversibles au niveau du nerf de la dent. Lorsque c’est le cas, la
dent doit obligatoirement être dévitalisée car le nerf ne peut plus guérir. Si
la dent n'est pas dévitalisée, l’infection finira par se propager le long de la
racine jusqu’à l’os de la mâchoire, et provoquera un abcès.
Comment dévitalise-t-on une dent ?
Dévitaliser
une dent consiste, sous anesthésie locale, à retirer complètement le nerf, à
désinfecter l’intérieur des racines et à les reboucher de façon étanche.
Etape
1 : une voie d’accès est ménagée à travers la dent pour accéder aux
racines.
Etape
2 : la longueur de chaque racine est déterminée avec précision. Elles sont
ensuite nettoyées et élargies à l’aide de petites limes et sont désinfectées
avec des antiseptiques.
Etape
3 : les racines sont obturées de façon étanche pour éviter toute
réinfection.
Une
dévitalisation doit en principe durer toute une vie, mais dans certains cas
rares, elle a besoin d’être renouvelée. La dent est alors désobturée,
désinfectée puis obturée à nouveau.
Reconstitution de la dent après dévitalisation
Une
dent dévitalisée est souvent une dent très délabrée donc fragile. Pour la
consolider, elle doit être reconstituée de façon adéquate.
Mettre
une couronne sur une dent dévitalisée permet de sertir totalement ce qui reste
de la dent, d'assurer son étanchéité et d’éviter ainsi qu’elle ne se
fende. Dans le cas où la dent est moins fragilisée ou moins
sollicitée, une reconstitution directe collée en marériau
composite peut être envisagé.
